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塵肺能否治療好

來源:2021-10-26

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  • 摘要
  • 塵肺是長期吸入粉塵引起的肺部嚴(yán)重病變。不及時(shí)治療會(huì)對(duì)肺部造成其他不可逆性損傷,對(duì)患者危害極大。塵肺病患者常感到胸痛,胸痛與塵肺臨床表現(xiàn)無關(guān)或平行關(guān)系。位置不同,且經(jīng)常變化,多為局限性。一般為隱痛、脹痛、針刺樣痛等。塵肺能否治療好?

      塵肺是長期吸入粉塵引起的肺部嚴(yán)重病變。不及時(shí)治療會(huì)對(duì)肺部造成其他不可逆性損傷,對(duì)患者危害極大。塵肺病患者常感到胸痛,胸痛與塵肺臨床表現(xiàn)無關(guān)或平行關(guān)系。位置不同,且經(jīng)常變化,多為局限性。一般為隱痛、脹痛、針刺樣痛等。塵肺能否治療好?

      塵肺病患者應(yīng)及時(shí)調(diào)離粉塵作業(yè),根據(jù)病情需要進(jìn)行綜合治療,積極預(yù)防和治療肺結(jié)核等并發(fā)癥,以減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展,提高患者壽命和生活質(zhì)量。塵肺纖維化是一種不可逆轉(zhuǎn)的病變,目前還沒有治愈的方法。塵肺病的治療主要是綜合治療,對(duì)于已經(jīng)生病的患者,應(yīng)脫離接觸灰塵,盡量保持患者的健康。預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防感冒、上呼吸道感染,改善飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣。并發(fā)癥應(yīng)積極治療。


      中國煤礦塵肺病治療基金會(huì)(簡稱CMPF),由國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局主管,是由已故老部長高揚(yáng)文同志倡議,在兩屆政府總理的親切關(guān)懷和民政部、全國人大教科文衛(wèi)委員會(huì)、衛(wèi)生部的大力支持下,于2003年10月31日經(jīng)民政部批準(zhǔn)正式登記注冊(cè)的。這是黨和國家關(guān)愛煤礦工人健康,實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、關(guān)注弱勢(shì)群體的具體體現(xiàn);是貫徹落實(shí)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的有力舉措;是煤礦塵肺病礦工的福音。


      在塵肺病的治療上,中國已經(jīng)取得初步成效,可概括為以下幾個(gè)階段:


      (1)對(duì)癥治療,主要在50年代,包括定期療養(yǎng)、呼吸體操、營養(yǎng)、鍛煉以及基礎(chǔ)中草藥治療等。


      (2)西醫(yī)中藥治療,主要在60年代,包括克矽平(PVNO)應(yīng)用,中藥辨證論證,生津潤肺,軟堅(jiān)散結(jié)和對(duì)癥處理,同時(shí)在全國廣泛開展了治療塵肺的藥物篩選。


      (3)抗纖維化治療,主要在70、80年代,隨著發(fā)病機(jī)制研究的深入,篩選出抗纖維化治療療效較肯定的藥物,如克矽平、磷酸呱喹、漢防己甲素、檸檬酸鋁等,但未解決根本問題。


      (4)探索新途徑,主要在90年代,根據(jù)不同藥物對(duì)肺部病變的作用機(jī)制不同,通過聯(lián)合用藥,改變用藥途徑等方法;以及自血光量子療法,肺功能治療儀治療法和支氣管肺泡灌洗治療法等途徑大大提高了臨床療效。


      (5)綜合治療,主要在21世紀(jì)以來,在營養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上,依患者的病情進(jìn)行同期大容量全肺灌洗術(shù)、抗纖維化、減輕非特異性炎性反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫功能、抗脂質(zhì)過氧化,及對(duì)癥支持等綜合治療措施。


      塵肺病是危害我國工人健康的最嚴(yán)重的職業(yè)病。目前權(quán)威機(jī)構(gòu)報(bào)告國內(nèi)塵肺病累積病例及可疑塵肺(0+)病例近百萬,尤以煤炭系統(tǒng)為重,每年塵肺病給國家造成的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)80億元,同時(shí)在國內(nèi)外還造成不良的政治影響。面對(duì)眾多的現(xiàn)有患者,企業(yè)特別是歷史包袱較重的煤炭行業(yè),在面臨企業(yè)下放、結(jié)構(gòu)調(diào)整的困難情況下,難以對(duì)大量患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療,而社會(huì)上更是散布著許多已與用人單位脫離的塵肺患者,成為急需救助的弱勢(shì)群體,這些都已演變?yōu)樵絹碓絿?yán)重的社會(huì)問題。


      溫馨提示:塵肺病是一個(gè)沒有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病。塵肺患者胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、勞力性呼吸困難、易感冒,呼吸功能下降,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,而且每隔數(shù)年病情還要升級(jí),合并感染,最后肺心病、呼吸衰竭而死亡,目前對(duì)此尚無特效藥物治療。大容量肺灌洗治療塵肺病是近20年來發(fā)展起來的新技術(shù)。


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